Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о спаечной болезни или спайках в зоне малого таза. Тема будет интересна не только мамам, получившим дитя, благодаря старанию хирургов.Образуются спайки после кесарева сечения, а также после полостной операции на брюшной полости, травмы органов малого таза и у людей, страдающих воспалительными заболеваниями абдоминальной (зоны живота) области.
Спайки — как это выглядит?
Любая полостная операция может закончиться развитием спаечной болезни. Согласно статистике каждая 4 женщина рожает с помощью хирурга. А это риск развития спаек. Что такое спайки, как и почему они развиваются, этот вопрос не может не интересовать мам, собирающихся рожать с помощью кесарева сечения.
Спайки — это тяжи из соединительной ткани, покрывающие органы в малом тазу и скрепляющие их между собой.
В норме такого не бывает!
Как образуются спайки?
При оперативном родоразрешении врач рассекает ткани брюшной стенки и матки. Проникнуть в матку врачу нужно, чтобы извлечь малыша, сохранив ему жизнь. После того как врач накладывает швы на разрез, тело женщины пытается исцелиться — восстановить целостность органа.
Такое рассечение может зажить только рубцом. Для рубцевания на первом этапе организм в плазме крови синтезирует специальный белок в виде волокон — фибрин. Этот белок «склеивает» рассеченные ткани, минимизируя риск проникновения инфекции.
Иногда при нарушении правил асептики и антисептики или режима реабилитации фибрин «склеивает» не только раневую поверхность и «выбрасывает» нити на окружающие органы: петли кишечника, яичники, трубы.
Признаки и стадии спаечной болезни в гинекологии и репродуктологии
Как узнать, что у вас спаечная болезнь? Сходить к врачу, сделать УЗИ органов малого таза, и при необходимости МРТ и лапароскопию.
Образование спаек может протекать практически бессимптомно или с нехарактерными, но сильными проявлениями:
| Симптомы спаечной болезни при разных формах недуга | ||
|---|---|---|
| Острая | Интермиттирующая | Хроническая |
| Сильная боль | Периодические обострения | Симптомов нет или они слабо выражены |
| Повышенная температура | Тазовая боль | Несильные боли внизу живота |
| Падение АД (давления) | Расстройство кишечника (метеоризм, диарея или запор) | Периодические запоры |
| Тошнота | Ремиссия (симптомы почти отсутствуют) | Основная причина обращения к врачу — бесплодие или привычная невынашиваемость |
| Слабость | ||
| Головокружение | ||
| Может развиться непроходимость кишечника | ||
Стадии процесса врач может определить только в процессе диагностической лапароскопии.
| Стадии болезни | ||
|---|---|---|
| I | II | III |
| Единичные тончайшие нити фибрилла окутывают матку, яичники, фаллопиевы (маточные) трубы, соединяя их, но не мешают продвижению яйцеклетке и беременности | Яичник опутан соединительнотканными нитями и прочно сращен с маточной трубой и другими органами малого таза, половина яичника свободна, но, но нормальный захват яйцеклетки фимбриями затруднен | Яичник более чем на 50% опутан плотными, толстыми нитями соединительной ткани, маточные трубы деформированы, просвет их перекрыт частично или полностью. Беременность маловероятна. Пациентки жалуются на сильные боли внизу живота, тошноту, рвоту, метеоризм. Эти явления, усиливаются при употреблении бобовых, лука, чеснока |
Боль локализуется в самых разных точках: над лобком или в зоне крестца, около прямой кишки или в зоне поясницы. Боль при этом тупая, ноющая, тянущая. Иногда она очень сильная. Иногда малозаметная.
Если дискомфорт усиливается в овуляторном периоде, во время месячных, после переохлаждения, активных спортивных занятий или пережитого стресса поторопитесь к врачу!
Боли могут имитировать и другие недуги, и возникать:
- при переполненном мочевом пузыре, намекая на цистит;
- в процессе дефекации, имитируя признаки геморроя;
- во время активного полового акта, намекая на вагинальные болезни.
Если спайки грубые, широкие и привели к осложнениям, например, кишечной непроходимостью, то газы и кал перестают отходить, пациентка рвет. Рвотные массы имеют запах кала.
В этом случае нужна операция!
Как лечить спайки?
Разобравшись с тем, что такое спаечная болезнь, поговорим о том, как недуг лечится, вы не против? Итак, лечение зависит от стадии болезни, остроты клиники и осложнений, связанных с нею (кишечная непроходимость и некроз тканей кишечника, внематочная беременность, хроническое невынашивание, невозможность зачать). Это могут быть:
- консервативные меры (медицинские препараты, физиотерапия);
- операция.
Если причиной спаек послужило наличие инфекционных агентов, больной назначают антибиотики, к которым чувствительны микроорганизмы, вызвавшие воспаление. Фибринолитики (ферменты, расщепляющие связи в соединительнотканных тяжах) нужны для рассасывания спаек.
Витаминные и иммунокорректирующие препараты назначают для улучшения работы иммунной системы организма, усиления неспецифического иммунитета и улучшения общего состояния.
НПВС (противовоспалительные средства негормонального происхождения) помогают бороться с болью, уменьшают отек и помогают рассасыванию спаек на начальном этапе болезни. Гормоны врач вводит в терапевтический курс, если у пациентки обнаружен эндометриоз.
Вспомогательная терапия (физиотерапевтические методы и бальнеолечение) хорошо помогает пациенткам на этапе выздоровления.
На этом мы завершаем рассказ о спайках. Надеемся, эта болезнь пройдет мимо вас. Но если чувствуете неприятные симптомы, не поленитесь сходить к врачу. Как и поделится нашей статьей с друзьями через социальные сети. Ждем вас на сайте снова!
Читайте далее:
