По состоянию сократительной активности миометрия гинекологи судят о том, насколько хорошо протекает постродовой период. Если матка сокращается нормально — то у женщины все хорошо. Если же процесс протекает медленнее, чем нужно либо практически отсутствует — это говорит о серьезных проблемах со здоровьем женщины. Если после родов матка сокращается плохо, можно ли что-то сделать самостоятельно и в каком случае?
Снижение скорости сокращения матки принято называть субинволюцией. Инволюция диагностируется врачом-гинекологом и лечится в стационарных условиях. Когда матка сокращается нормально, определенные усилия со стороны женщины могут ускорить сокращение матки. Если же наблюдается гипотония (снижение мышечной активности) или атония (практически полное прекращение), корректировать данную ситуацию должен врач.
От чего в норме зависит сокращение матки и как ускорить процесс
Сокращение матки начинается сразу после изгнания плода. Причем активнее всего этот орган сокращается сразу после родов. Его активность зависит:
- от плодности беременности;
- естественности родов;
- кормления ребенка грудью;
- двигательной активности женщины.
У женщин, родивших более одного дитя, орган может сокращается медленнее. После естественных родов матка восстанавливает свои размеры к 6 неделе, после оперативного родоразрешения к 8 неделе. У кормящим мам сократительная активность миометрия выше, чем у не кормящих. Женщины, которые приступили к гимнастическим упражнениям в первые дни после родов наблюдают лучшую сократительную активность мышц матки, чем те, которые такие занятия игнорируют.
По сокращению матки врачи судят о течении постродового периода. Если этот орган сокращаете нормально, значит у женщины все в порядке. Ускорить сокращение матки в этом случае можно активно прикладывая малыша к груди, опорожняя мочевой пузырь как можно чаще, делая упражнения, рекомендованные физиотерапевтом в роддоме, периодически напрягать и расслаблять ягодицы, делать упражнения Кегеля.
Многие женщины спрашивают, что стоит попить для ускорения сокращения матки после родов? Существуют гомеопатические лекарственные препараты, усиливающие активность мышц матки, лекарства растительного происхождения, но при нормальной активности миометрия принимать их не требуется. Особенно осторожно нужно подходить к приему лекарственных трав и соков ягод при кормлении малыша грудью. Например, хорошим природным стимулятором сократительной активности матки считается калина. Но этот богатый витаминами и минералами продукт может вызвать аллергию у ребенка. Поэтому перед его употреблением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Если имеются нарушения сократительного процесса, очевидно, что в организме протекают патологические процессы, которые нужно выявить и устранить.
Причины субинволюции
Причины, по которым происходит задержка сокращения плодовмещающего органа можно разбить на три большие группы:
- гормональные нарушения;
- анатомические дефекты;
- инфекции.
Одной из ведущих причин субинволюции принято считать недостаток синтеза пролактина. Этот гормон отвечает за выработку молока и он же стимулирует синтез окситоцина, гормона, активизирующего сократительные движения миометрия. Пролактин вырабатывает на рефлекторном уровне в момент раздражения сосков женщины (в процессе сосания ребенком груди).
Большое значение для процесса выработки гормонов имеет центральная регуляция коры больших полушарий, иными словами, если ребенок желанный, пролактин вырабатывается эффективнее (в большем количестве).
К анатомическим причинам акушеры относят прикрепление к стенке матки долек плаценты, перегиб шейки матки, недоразвитие матки, закупорку наружного зева цервикального канала и другие дефекты. Прикрепление части плаценты к слизистой детородного органа явление нередкое и оно существенно снижает способность мышц сокращаться. Остальные причины с учетом того, что женщина смогла выносить и самостоятельно родить малыша относятся больше к сфере теории. Они могут иметь место, но на практике встречаются нечасто.
Постродовая инфекция нередкое явление. Чаще всего она является следствия продолжения инфекционного процесса, начавшегося до зачатия или же в гестационном периоде. Например, постродовой эндометрит становится следствием перенесенного воспаления плодных оболочек (хорионита). При воспалительных процессах, затрагивающих стенки матки, ее мышцы становятся дряблыми и уже не способны адекватно отвечать на окситоциновую стимуляцию.
Такие причины, как большой вес плода или место прикрепления плаценты самостоятельной причиной атонии матки быть не могут. Они являются лишь вспомогательными факторами при наличии других нарушений.
Средства, усиливающие сократительную активности миометрия
Если при гинекологическом осмотре акушер-гинеколог диагностирует субинволюцию матки, женщину не выписывают из роддома. Выписать новоявленную мамочку можно только после того, как врачи убедятся, что сокращается этот детородный орган приемлемыми темпами. При необходимости сокращение матки стимулируют медикаментозно. Могут применяться:
- Гормоны (Окситоцин, Гифотоцин, Сандопарт);
- Утеротонизирующие средства на основе алкалоидов спорыньи (Эрготамин, Эрготал, Метриклавин и другие.
- Препараты гипофиза (Питуитрин, Гипофизин, Питон и другие).
Препараты для сокращения матки после родов принимают в условиях стационара, обычно в форме инъекций, под надзором врача. При этом следует учитывать, что некоторые из них (алкалоиды спорыньи) тормозят секрецию молока.
Фитопрепараты и гомеопатические средства для борьбы с инволюцией
При гипотонии матки могут применяться средства растительного происхождения: отвары трав, экстракты и настои, а также гомеопатические гранулы. Рекомендуемыми травами для сокращения матки после родов являются:
- экстракт чистеца буквицветного;
- трава пастушьей сумки;
- трава горца перечного (водяного перца);
- настойка листьев барбариса;
- экстракт крапивы.
Фармацевтическая промышленность предлагает растительные гомеопатические средства в гранулированной форме, содержащие микродозы экстрактов лекарственных трав. К ним относят Гамамелис, Сабина, Секале (на основе алкалоидов спорыньи), Миллефолиум (его основой стала трава тысячелистника).
Фитопрепараты могут назначаться в виде уколов для усиления сокращений матки после родов. Например, Сферофизин (алколоид сферофизы солончаковой), разрешен к применению, когда Питуитрин противопоказан. Показан при потере тонуса матки, хорошо стимулирует ее обратное развитие. Любые средства, в том числе растительного происхождения, должны быть одобрены лечащим врачом.
Читайте далее:
