Здравствуйте, уважаемые читательницы нашего сайта. Если вы недавно узнали, что носите под сердцем дитя и вдруг увидели на белье кровянистые выделения, не торопитесь паниковать. Обязательно идите на прием к гинекологу. А пока вы собираетесь к врачу познакомьтесь с возможными причинами, по которым открывается кровотечение при беременности на ранних сроках.
Кровь на белье на ранних сроках вынашивания
Вы планировали беременность, старались всеми силами зачать ребенка и вдруг почувствовали несильные тянущие боли внизу живота, увидели кровь в выделениях. Не спешите расстраиваться, вполне вероятно — это признак успешного зачатия и внедрения зародыша в стенку матки.
Кровотечение при беременности в начале вынашивания может открываться:
- по физиологическим причинам, не таящим угрозы для будущей мамы и ее малыша;
- патологическим причинам.
Физиологических причин несколько. Они не требуют экстренного вмешательства специалистов и принятия мер по предотвращению излития крови.
Физиологические аспекты: 5 неопасных причин
Во время вынашивания вы можете столкнуться с небольшим подкравливанием, несвязанным с выкидышем или менструацией. Давайте рассмотрим, как отличить от месячных физиологическое кровотечение во время гестации (беременности).
| Срок | Характерные признаки | Особенности | Вид кровотечения | Менструальное кровотечение |
| 1-2 неделя (обычно 7-8 день вынашивание) |
|
| Имплантационное (связанное с внедрением эмбриона в стенку матки) |
|
| На любом сроке, но большинство случаев приходится на 4, 8, 12 неделю вынашивания |
| Прорывное маточное (связанное с гормональным дисбалансом). | ||
| На любом сроке |
| С эрозией шейки матки. | ||
| Вызванное неаккуратным половым актом. | ||||
| Спровоцированное введением гинекологического зеркала или вагинальных средств. |
На практике отличить менструацию от перечисленных видов подкравливания трудно. Даже медики прибегают к инструментальному и аппаратному обследованию.
Появление крови — это в любом случае повод навестить гинеколога, но не повод к сильным эмоциям, могущим негативно сказаться на вынашивании. Рассмотрим указанные причины подробнее.
Имплантация
На первом месте в этом списке стоит имплантационное кровотечение. При внедрении эмбриона в эндометрий последний может подкравливать. При этом возникают болезненные ощущения в нижней части живота имитирующие менструальные боли.
Кровотечение по срокам примерно приходится на начало менструации, поэтому женщины считают, что зачатие не удалось. Но это не так, зародыш просто старается «умоститься» поудобнее в матке мамочки. Кровотечение в этом случае небольшое и длится обычно всего несколько суток.
Прорывное кровотечение
Такое явление чаще бывает на фоне приема оральных контрацептивов, чем в гестационном периоде, возникает вследствие гормонального дисбаланса в организме женщины. Маточное кровотечение может быть обильным, имитируя месячные, но кратковременным. Для матери и плода угрозы обычно не несет. По решению врача женщине может быть назначена гормональная коррекция.
Эрозивные изменения и неаккуратность
При эрозии шейки матки примесь крови в вагинальном секрете может появляться вне беременности после полового акта или введения вагинальных контрацептивов. Не исключено, что слизистая закровит и в период вынашивания малыша при механическом на нее воздействии пениса полового партнера женщины или при введении лекарств во влагалище.
При этом сам процесс полового акта может сопровождаться несильными болями, а кровотечение обычно проходит без болей. Наличие эрозии не влияет на развитие плода.
Патологические причины: 7 основных причин, связанных с вынашиванием
Факторы, грозящие прекращением беременности, можно разбить на 2 большие группы:
- связанные с зачатием;
- и не связанные с успешным оплодотворением.
И те, и другие причины требуют вмешательства врачей. Потому что кровотечение в гестационном периоде — маячок, сигнализирующий о серьезном нарушении процесса вынашивания.
Действия медиков призваны:
- остановить кровь;
- устранить причину состояния;
- помочь справиться с симптомами и последствиями явления.
В группу причин, связанных с вынашиванием, относят:
| Срок | Кровотечение | Дополнительные признаки | Возможная причина |
| На сроке 1-16 недель (реже до 20 недель) | Мазня | Жирная кожа, нагрубание молочных желез, болезненность, угри, повышенное оволосение (герсутизм), гипертонус матки, тянущие боли в нижней части живота | Дефицит прогестерона |
| 1- 12 неделе, чаще бывает на 3 — 4 неделе | Сильное. При выкидыше — со сгустками | Выделение крови более болезненное, чем при менструации. | Угроза самоаборта, начинающийся выкидыш. |
| В 4-5 недель | Обильное | С выраженными болями. Есть угроза разрыва фаллопиевой трубы. | Внематочная (трубная, яичниковая, брюшная) беременность |
| На любом сроке | Обильное или скудное | Сильная боль в пояснице и в нижней части живота. | Замирание плода |
| На любом сроке | Обильное, кровь алая. При полной отслойке кровь со сгустками. | Может протекать бессимптомно или с легкой болезненностью внизу живота. | Отслойка хориона (в дальнейшем плаценты) |
| В 6-7 недель | Скудные или обильные (чаще второе) | Боль в пояснице. | Пузырный занос |
| До 15 недели | Скудные или обильные | Боль в пояснице и внизу живота. | Исчезающий близнец |
Если кровотечение началось после ЭКО, возможно, беременность не состоялась. Но точно определить это может только врач. Рассмотрим негативные факторы подробнее.
Недостаток гормонов и угроза срыва
Возможно ли кровотечение при недостатке прогестерона, спрашивают многие женщины. К сожалению, да. Именно дефицит гормона беременности может стать причиной ее срыва и появления крови в вагинальном секрете. Такое состояние требует приема специальных средств для поддержания беременности (17-ОПК, Дюфастон или Утрожестан).
Причиной для самоаборта на ранних сроках вынашивания может быть и нарушение развития эмбриона, часто несовместимое с жизнью. Поэтому, если беременность наступила не после ЭКО, и у женщин нет дефицита прогестерона до 10-12 недели, многие специалисты не рекомендуют сохранять плод.
При некоторых нарушениях гестации серьезная физическая нагрузка, травмы в области живота, стресс, перелет в самолете, переутомление могут спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности.
Внематочное вынашивание
При внематочной беременности, если она диагностирована несвоевременно, у женщины могут быть сильные боли со стороны внедрения зародыша в стенку фаллопиевой трубы и довольно обильные кровотечения. Состояние носит угрожающий характер для жизни беременной и требует оперативного вмешательства. Сохранение беременности в этом случае невозможно.
Замирание плода
Кровянистые выделения при замершей беременности бывают как скудными, так и обильными. Они сопровождаются болями в поясничной зоне, ухудшением общего самочувствия женщины, признаками интоксикации. Регистрируется стойкое падение уровня ХГЧ в течение нескольких суток.
К УЗИ-признакам на ранних сроках относят: малый диаметр плодного яйца или его деформацию, отсутствие визуальных признаков зародыша на сроке 6-7 недель.
Отслойка хориона и исчезающий близнец
Отслойка хориона или плаценты (на более поздних сроках) может быть частичной или полной. Во втором случае зародыш погибает и изгоняется с кровью со сгустками. При частичной отслойке между хорионом (или плацентой на более поздних сроках) формируется гематома. В зависимости от ее величины выделяют разные степени патологии. При этом общее самочувствие будущей мамы нарушено. Появляется слабость, одышка, тахикардия.
Наружное кровотечение бывает далеко не всегда. Легкая степень патологии протекает бессимптомно и диагностируется после УЗИ.
«Исчезающий близнец» — это малоизученное явление у человека. Почему происходит рассасывание одного из плодов неизвестно. Если женщина беременна двойней, очень редко, но возникают ситуации, когда второй эмбрион рассасывается.
Данное явление известно у живородящих животных, но практически неизвестно у человека. Симптомы данного странного явления похожи на таковые при отслойке хориона или пузырном заносе. Сохранить беременность (второй плод) обычно удается.
Пузырный занос
Это нарушение процесса оплодотворения, в результате которого формируется доброкачественное новообразование. Явление может сопровождаться необильным истечением крови. Лечение сводится к выскабливанию.
Факторы, не связанные с беременностью
При этих состояниях общее самочувствие будущей мамы нарушено, кровотечение довольно сильное, боль со временем нарастает. К таким факторам относят:
- миома и полипы;
- рак шейки матки и эндометрия;
- инфекция;
- нарушение свертывающей системы крови.
Миома и полипы
Эти патологии редко мешают гестационному процессу. Миома, если не растет, то не осложняет вынашивание. Но бывают ситуации, когда активно растущая опухоль блокирует доступ крови и к зародышу, вызывая его гибель и отторжение. В этом случае выделения будут кровянистыми, со сгустками, живот спазмированный и болезненный.
При наличии полипозных образований в полости матки женщину могут беспокоить бежево-коричневые выделения. Беременность же обычно протекает без особенностей. Но крупный полип в цервикальном канале может способствовать развитию инфекционного процесса в матке.
Инфекции
ЗППП могут сопровождаться посткоитальными (после полового акта) кровотечениями вне зависимости от беременности. Но данный симптом обычно малозаметен на фоне основных признаков ИППП (зуда, жжения, нетипичных выделений).
Нарушение свертывания крови
Это — не причина кровотечения, а фактор его усиливающий. Причиной может выступать любой даже самый слабый повреждающий фактор. Например, для женщин с гемофилией опасно небольшое отслоение хориона. Оно может стать причиной массивной кровопотери, анемии и гибели плода.
Злокачественная онкология
Эти заболевания часто сопровождаются кровотечениями. Такие кровотечения редко бывают обильными. Диагностироваться такие патологии могут при незапланированной беременности.
Опасность кровотечения и действия беременной
Что делать, если вы обнаружили во влагалищном секрете признаки крови? Показаться гинекологу. Он вас осмотрит и примет решение о необходимости терапии.
Если началось обильное кровотечение с болью в животе и спазмами, ярко-алые выделения, сгустки. Или беспокоят усиливающиеся боли в пояснице и нижней части живота — вызывайте скорую помощь. В большинстве случаев при своевременном обращении можно сохранить беременность.
Многие будущие мамы спрашивают, как остановить открывшееся кровотечение. Самостоятельно это сделать проблематично и опасно. Даже если вы примите Транексам или другой кровеостанавливающий препарат это не решит проблему. А последствия могут быть плачевными.
Чем опасно кровотечение, спросите вы:
- потерей плода;
- нарушением процесса вынашивания и гипоксией у мамы и малыша;
- гибелью обоих (при трубной беременности или замирании плода).
На этом мы прощаемся с вами, успешного вам вынашивания и до новых встреч. Надеемся, наш сайт помогает вам найти ответы на животрепещущие вопросы, и вы делитесь нашими статьями с друзьями.
Читайте далее:
